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Entender los cuidados de enfermería centrados en el paciente
La Atención Centrada en el Paciente es un aspecto crítico en el mundo de la enfermería. Determina los enfoques de enfermería, da forma a las interacciones con los pacientes y, en última instancia, influye en los resultados de salud que experimentan los pacientes.
Definición: ¿Qué es la Atención Centrada en el Paciente y por qué es importante?
La Atención Centrada en el Paciente es un enfoque sanitario en el que la atención se adapta a las necesidades, experiencias y expectativas únicas del paciente. Hace hincapié en la participación activa del paciente en el proceso de toma de decisiones, fomentando una asociación compartida entre los profesionales sanitarios y el paciente.
Comprender la importancia de la Atención Centrada en el Paciente es crucial, ya que repercute directamente en la calidad de la asistencia sanitaria. Aporta múltiples beneficios, como una mayor satisfacción del paciente, una mayor seguridad del paciente, una reducción de los costes sanitarios y, potencialmente, mejores resultados en la salud del paciente.
Por ejemplo, un paciente con dolor crónico puede haber priorizado el mantenimiento de las actividades funcionales cotidianas sobre la eliminación del dolor. Con la Atención Centrada en el Paciente, el plan de tratamiento respetaría e incorporaría esta preferencia, en lugar de centrarse únicamente en el alivio del dolor.
El papel de la Atención Centrada en el Paciente QSEN
La Formación en Calidad y Seguridad para Enfermeras (QSEN) proporciona directrices claras para la Atención Centrada en el Paciente en enfermería. QSEN hace hincapié en entender a cada paciente o persona designada como fuente de control y como socio de pleno derecho a la hora de considerar su plan de cuidados.
Es interesante observar que QSEN ha esbozado seis competencias en relación con la Atención Centrada en el Paciente. Entre ellas se incluye la capacidad de obtener los valores, preferencias y creencias del paciente sobre la asistencia sanitaria. Además, incluye dar a los pacientes la oportunidad de expresar sus valores y creencias. Esto garantiza que sus perspectivas se integren en el plan de cuidados.
Principios de la Atención Centrada en el Paciente en Enfermería
Hay ciertos principios rectores en la aplicación de la Atención Centrada en el Paciente en la profesión de enfermería. Estos principios sirven de modelo sobre cómo proporcionar unos cuidados que realmente sitúen a los pacientes en el centro.
Los principios principales son
- Respeto por los valores, preferencias y necesidades expresadas de los pacientes
- Atención coordinada e integrada
- Información y educación claras, de alta calidad y accesibles para el paciente y su familia
- Comodidad física y apoyo emocional
- Participación de la familia y los amigos
Ventajas de la aplicación de la Atención Centrada en el Paciente en la colocación clínica
En el contexto de la enfermería, las prácticas clínicas se refieren a una oportunidad de aprendizaje experimental programada y supervisada en un entorno clínico.
Implementar la Atención Centrada en el Paciente en las prácticas clínicas presenta numerosos beneficios:
| Mejora de la satisfacción del paciente |
| Mayor seguridad del paciente |
| Mayor eficacia de la asistencia sanitaria |
| Reducción de los costes sanitarios |
Por ejemplo, al implantar la Atención Centrada en el Paciente en un entorno de prácticas clínicas, un estudiante de enfermería que trabaje con un paciente diabético puede comprender su rutina diaria y sus preferencias dietéticas. Este conocimiento puede utilizarse para diseñar un plan de comidas y medicación más realista y eficaz que el paciente tenga más probabilidades de cumplir.
Modelos y ejemplos de cuidados de enfermería centrados en el paciente
A medida que la Atención Centrada en el Paciente ha ido cobrando importancia, se han desarrollado diversos modelos y marcos para orientar su aplicación en enfermería. Estos modelos pretenden proporcionar un enfoque sistemático para prestar unos cuidados centrados en el paciente.
El Modelo de Atención Centrada en el Paciente
Uno de los marcos más conocidos de la Atención Centrada en el Paciente son los Ocho Principios de la Atención Centrada en el Paciente del Instituto Picker. Estas directrices sirven de brújula para garantizar que el paciente siga siendo el centro de atención en todas las facetas de la prestación de asistencia sanitaria.
| Respeto de las preferencias y valores del paciente |
| Los pacientes son tratados como individuos con sus propios temores, preocupaciones y factores de estilo de vida únicos. |
| Coordinación e integración de la asistencia |
| La asistencia debe estar organizada, evitando pruebas innecesarias y repetidas y garantizando transiciones fluidas entre los centros asistenciales. |
| Información, comunicación y educación |
| Los pacientes están bien informados sobre los problemas de salud y los tratamientos disponibles, lo que les permite participar plenamente en su propio cuidado. |
| Comodidad física |
| Las consideraciones para el confort físico del paciente deben ser fundamentales, incluido el tratamiento eficaz del dolor y la ayuda en las actividades de la vida diaria. |
| Apoyo emocional y alivio del miedo y la ansiedad |
| Deben satisfacerse las necesidades emocionales de los pacientes, especialmente abordando cualquier temor o ansiedad relacionados con su enfermedad o tratamiento. |
| Continuidad y transición |
| Los pacientes deben experimentar una continuidad asistencial y no sentirse abandonados una vez finalizado el tratamiento. |
| Acceso a la asistencia |
| Teniendo en cuenta los tiempos de espera, la calidad de los servicios básicos y el acceso a la ubicación. |
Ejemplos de éxito de la Atención Centrada en el Paciente y la Familia
Un gran ejemplo de iniciativa de Atención Centrada en el Paciente está teniendo lugar en el Centro Médico Maimonides de Brooklyn, Nueva York. Introdujeron el Consejo Asesor de Pacientes y Familiares para la Calidad y la Seguridad, con el fin de implicar a pacientes y familiares en el diseño y la prestación de la asistencia. Este enfoque ha dado lugar a mejoras en la satisfacción del paciente, la seguridad y la calidad de la asistencia.
Otro ejemplo procede de la historia de un hombre de 44 años que padecía insuficiencia cardiaca congestiva avanzada. Debido a su estado, las visitas al hospital eran frecuentes, y volvía a ingresar al mes de cada alta. Cuando el Hospital de la Universidad de Colorado, en Denver, empezó a implicar al paciente en las decisiones sobre su plan de cuidados, la situación empezó a cambiar. El hombre destacó su deseo de tener menos visitas al hospital y más atención domiciliaria.
El nuevo plan incluía visitas periódicas de enfermeras de atención domiciliaria, y el hombre recibió orientación para controlar sus síntomas en casa. Si se necesitaban visitas al hospital, se planificaban con antelación para evitar urgencias. El resultado fue un descenso del 90% en la frecuencia de sus visitas al hospital, lo que mejoró notablemente su calidad de vida.
Este caso demuestra el éxito de la aplicación de la Atención Centrada en el Paciente. No sólo mejoró los resultados sanitarios del paciente, sino que también supuso un ahorro de costes para el sistema sanitario.
Ambos ejemplos ilustran claramente cómo la Atención Centrada en el Paciente puede producir cambios significativos en la calidad de la asistencia sanitaria y la satisfacción del paciente. Subraya la importancia de incluir a los pacientes y sus familias en el diseño y la ejecución de sus planes asistenciales.
Lograr una colocación clínica gratificante mediante la Atención Centrada en el Paciente
La Atención Centrada en el Paciente puede desempeñar un papel integral en la transformación de un periodo de prácticas clínicas rutinarias en una experiencia educativa gratificante y gratificante para los estudiantes de enfermería. Al implicar a los pacientes y a sus familias en sus cuidados, los estudiantes de enfermería pueden adquirir conocimientos prácticos sobre un enfoque que promueve la mejora de los resultados sanitarios, la satisfacción del paciente y la eficacia de los cuidados.
Cómo establecer una atención centrada en el paciente y la familia
La Atención Centrada en el Paciente y la Familia (ACFP) no es sólo un enfoque de los cuidados, sino una filosofía que va más allá del tratamiento de las enfermedades para centrarse en la persona en su totalidad y en su salud. He aquí cómo establecer la PFCC en un entorno sanitario.
La PFCC representa un método de prestación de cuidados que respeta y responde a las necesidades y valores individuales de los pacientes y sus familias. Forma parte esencial de la colaboración y la asociación con los pacientes, sus familias y otros profesionales sanitarios para prestar una asistencia sanitaria del más alto nivel.
Ante todo, para establecer la PFCC, todas las personas implicadas en la prestación de asistencia, incluidos los estudiantes durante las prácticas clínicas, deben adoptar un conjunto específico de valores y comportamientos centrados en las necesidades del paciente y su familia.
- Reconocer y respetar la experiencia y los conocimientos que los pacientes y sus familias aportan a la asociación asistencial.
- Considerar a los pacientes y sus familias como socios de pleno derecho en la prestación de asistencia.
- Fomentar y apoyar la participación activa de los pacientes y sus familias en la asistencia y la toma de decisiones al nivel que elijan.
Esto implica compartir información completa e imparcial útil para tomar decisiones críticas y ofrecer apoyo, permitiendo a los pacientes tomar las mejores decisiones sanitarias.
El Hospital Real de Bolton, en el Reino Unido, es un buen ejemplo. Realizaron una encuesta de satisfacción de los pacientes, incorporaron sus opiniones para mejorar los servicios e implicaron a los pacientes y sus familias en el proceso de rediseño de las unidades asistenciales. Este enfoque transformó la atención al paciente y mejoró visiblemente su experiencia.
El papel de QSEN en la promoción y mejora de los cuidados de enfermería centrados en el paciente
QSEN o Formación en Calidad y Seguridad para Enfermeras desempeña un papel indispensable en el fomento y la mejora de los Cuidados Centrados en el Paciente en enfermería.
QSEN es un esfuerzo por preparar a los futuros enfermeros con los conocimientos, habilidades y actitudes (KSA) necesarios para mejorar continuamente la calidad y la seguridad de los sistemas sanitarios en los que trabajan. Dedica una de sus seis competencias principales a los Cuidados Centrados en el Paciente.
Al promover y mejorar los Cuidados Centrados en el Paciente, QSEN va más allá de los conocimientos teóricos. Hace hincapié en la necesidad de que los estudiantes de enfermería desarrollen actitudes y habilidades que influyan en sus prácticas de Atención Centrada en el Paciente. Algunos KSA para la Atención Centrada en el Paciente, recomendados por QSEN, son:
- Valorar la visión de las situaciones sanitarias "a través de los ojos del paciente".
- Reconocer al paciente o a la persona designada como fuente de control y socio de pleno derecho en la prestación de una atención compasiva y coordinada basada en el respeto a las preferencias, valores y necesidades del paciente.
- Compartir la autoridad y el poder de decisión con los pacientes y sus familias.
A través de sus KSA, QSEN anima a los estudiantes y profesionales de enfermería a centrarse en la empatía, la escucha activa y la colaboración, lo que conduce a una mejor comprensión de la experiencia del paciente y a una mejor Atención Centrada en el Paciente. Concede gran importancia a que los pacientes y sus familias se sientan valorados, respetados e implicados en las decisiones sanitarias.
Por ejemplo, un estudiante de enfermería, guiado por las competencias QSEN, puede abordar un puesto clínico en un centro de atención a ancianos centrándose en comprender las necesidades, preferencias y valores individuales de cada persona. El estudiante puede dedicar tiempo a hablar con un residente sobre su vida, sus miedos y sus aspiraciones. Este estudiante tendrá más posibilidades de proporcionar una atención respetuosa y que responda a las necesidades específicas de la persona mayor.
Atención Centrada en el Paciente - Puntos clave a tener en cuenta
- La Atención Centrada en elPaciente es un enfoque sanitario en el que la atención se adapta a las necesidades, experiencias y expectativas únicas del paciente. Hace hincapié en la participación activa del paciente en el proceso de toma de decisiones.
- La Quality and Safety Education for Nurses (QSEN) proporciona directrices para la Atención Centrada en el Paciente en enfermería, esbozando seis competencias relacionadas con la Atención Centrada en el Paciente, incluida la capacidad de obtener los valores, preferencias y creencias del paciente sobre la atención sanitaria.
- Poner en práctica la Atención Centrada en el Paciente en las prácticas clínicas puede mejorar la satisfacción del paciente, aumentar su seguridad, mejorar la eficacia de la asistencia sanitaria y reducir los costes sanitarios.
- LosOcho Principios de la Atención Centrada en el Paciente del Instituto Picker son un marco reconocido para la Atención Centrada en el Paciente. Estos principios pretenden garantizar que los pacientes sigan siendo el centro de atención en todas las facetas de la prestación de asistencia sanitaria.
- La Atención Centrada en el Pacientey la Familia (ACPF) es una filosofía que va más allá del tratamiento de las enfermedades para centrarse en la persona en su totalidad y en su salud. Requiere que todas las personas implicadas en la prestación de asistencia adopten un conjunto específico de valores y comportamientos centrados en las necesidades del paciente y su familia.
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