Diagnóstico de trastornos psicológicos

¿Cómo diagnostican los profesionales un trastorno psicológico? ¿Influye la cultura en el diagnóstico? ¿Y qué tipo de trastornos psicológicos existen?

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    • ¿Cuáles son los métodos para diagnosticar los trastornos psicológicos?
    • ¿Existen diferencias culturales en el diagnóstico de los trastornos psicológicos?
    • ¿Cuáles son los criterios para diagnosticar trastornos psicológicos?
    • ¿Se pueden diagnosticar trastornos psicológicos a personajes de ficción?

    Métodos de diagnóstico de los trastornos psicológicos

    El diagnóstico de los trastornos psicológicos puede ser difícil debido a la superposición de muchos síntomas. Los profesionales de la salud mental necesitan hacer un diagnóstico preciso para proporcionar al paciente el mejor tratamiento.

    El DSM-5 y los trastornos psicológicos

    El Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales (DS M) es una herramienta diagnóstica utilizada por los profesionales de la salud mental de todo el mundo. Este manual es el modelo para diagnosticar los trastornos psicológicos, y el más reciente contiene 157 diagnósticos diferentes.

    Para hacer un diagnóstico preciso, los profesionales de la salud mental deben descartar tanto las enfermedades biológicas como otros trastornos psicológicos antes de diagnosticar a los pacientes. Esto suele hacerse mediante análisis de laboratorio de la sangre del paciente, pruebas de imagen y la administración de pruebas psicológicas.

    Abuso de sustancias

    Un profesional de la salud mental debe descartar los síntomas inducidos por el abuso de sustancias hablando con el paciente y su familia sobre la naturaleza de su abuso de sustancias. El abuso de sustancias suele ser una comorbilidad de trastornos psiquiátricos como la esquizofrenia, el TDM y el trastorno bipolar.

    Una vez descartado el abuso de sustancias o determinada la comorbilidad, el profesional de salud mental debe evaluar el trastorno primario específico utilizando el DSM-5. Los trastornos de este manual se agrupan según los síntomas de presentación comunes. Una vez realizado el diagnóstico primario, el profesional de salud mental suele administrar una prueba psicológica para determinar el nivel de gravedad.

    Por ejemplo, un paciente diagnosticado de esquizofrenia según los criterios del DSM-5 podría ser evaluado mediante la Escala Breve de Calificación Psiquiátrica (BPRS). Esta prueba determina la gravedad de la esquizofrenia de un paciente examinando 18 síntomas de comportamiento como la agresividad, la psicosis y las alucinaciones. La prueba clasifica la gravedad de cada síntoma en una escala de 1 (inexistente) a 7 (muy grave). En función de la gravedad de sus síntomas, a los pacientes esquizofrénicos se les recetarán dosis más bajas o más altas de antipsicóticos.

    Diagnóstico de personajes de ficción con trastornos psicológicos

    El conjunto de personajes que vamos a analizar hoy es de un programa que todos conocemos y adoramos, Bob Esponja Pantalones Cuadrados. Si observas detenidamente a los personajes principales, verás que todos presentan síntomas de distintos trastornos psicológicos. Bob Esponja tiene poca capacidad de atención, es hiperactivo y se distrae con mucha facilidad. Según el DSM-5, se le podría diagnosticar TDAH basándose en sus síntomas. Como no es un ser humano, no podemos descartar ninguna enfermedad biológica que pudiera ser la causa de sus síntomas.

    A Patrick, en cambio, se le podría diagnosticar un trastorno alimentario debido a su amor extremo por la comida. Otro personaje con un posible trastorno psiquiátrico es Calamardo. Tiene una rutina fija y se ducha de una forma muy específica, un síntoma de libro de texto del trastorno obsesivo-compulsivo.

    Pasemos ahora al Sr. Cangrejo. Tiene fijación por el dinero y es muy impulsivo en sus decisiones y acciones. Sus síntomas podrían ser de Trastorno del Espectro Autista o de manía, y lo más probable es que necesitara pruebas psicológicas adicionales para un diagnóstico preciso.

    Diferencias culturales en el diagnóstico de los trastornos psicológicos

    La cultura influye en la forma de diagnosticar los trastornos psicológicos. Muchas culturas no creen en los trastornos psicológicos y, en consecuencia, muchas personas están infradiagnosticadas. El estigma cultural es una de las principales razones por las que la gente no busca ayuda en salud mental. En muchas culturas, los problemas de salud mental se consideran una forma de debilidad de la que no se debe hablar.

    Estigma: Marca de desgracia asociada a una circunstancia determinada. Las cosas con estigma están vinculadas a la vergüenza.

    Otra forma en que la cultura puede afectar al diagnóstico de los trastornos psicológicos es la forma en que la gente entiende y describe los síntomas de un paciente.

    Por ejemplo, una persona de una cultura africana profundamente religiosa puede ver los síntomas asociados a la esquizofrenia como si Dios o el Diablo le hablaran. Pueden ser reacios a buscar ayuda en salud mental, porque quizá ni siquiera entiendan qué es la esquizofrenia.

    Criterios de los trastornos psicológicos

    Históricamente, el DSM-4 definía un trastorno psicológico como aquel que presentaba las 4 D: desviación, disfunción, angustia y peligro. Una persona necesitaba mostrar síntomas que provocaran todas o algunas de las 4 D para que se le diagnosticara un trastorno psicológico.

    Desviación

    Por ejemplo, los pacientes esquizofrénicos se desvían de las normas sociales debido a sus alucinaciones y psicosis, ya que normalmente las personas no tienen alucinaciones a menos que las induzcan con el consumo de drogas.

    Disfunción

    La disfunción se produce cuando el individuo afectado no puede funcionar con normalidad en su vida cotidiana. Según el DSM-4, el nivel de disfunción debe ser lo suficientemente grande como para interferir significativamente en la vida de la persona. Para entender esta D, echemos un vistazo al MDD. El DSM-4 describe el MDD como la presentación de dos o más episodios de depresión grave. El paciente puede tener dificultades para funcionar en su vida cotidiana debido a sus estados de ánimo depresivos y puede tener una higiene extremadamente pobre debido a la falta de motivación que suele estar presente en la MDD. Estas disfunciones se consideran graves y demostrarían un diagnóstico de MDD.

    Angustia

    Un paciente mostrará síntomas de angustia cuando sus síntomas sean lo bastante graves como para activar una respuesta de estrés consistente. La angustia puede explorarse con síntomas de ansiedad como las fobias. Si se sospecha que un paciente tiene fobia a las cucarachas, el profesional de salud mental esperaría ver una respuesta de estrés elevada en la persona cuando hubiera cucarachas cerca de ella. La angustia puede ser grave o leve y puede afectar enormemente al funcionamiento cotidiano de la persona.

    Peligro

    El peligro se refiere a que una persona es peligrosa para sí misma o para los demás. En los casos graves de MDD, una persona puede mostrar ideaciones suicidas e incluso intentar suicidarse. Estos síntomas son extremadamente peligrosos para el bienestar del paciente y requieren una intervención urgente.

    Diagnóstico de los trastornos psicológicos, Comprender los trastornos psicológicos/ Lista y síntomas de los trastornos psicológicos, Estudia mejorComprender los trastornos psicológicos. pixabay.com.

    Lista de trastornos psicológicos y síntomas

    Hay numerosos trastornos psicológicos descritos en el DSM-5, y cada uno de ellos es único.

    Trastornos de ansiedad

    Los síntomas típicos de los trastornos de ansiedad son niveles elevados de angustia que repercuten en el funcionamiento de la persona en la vida cotidiana. Los síntomas incluyen preocupación grave, insomnio, miedo, sensación de fatalidad y ataques de pánico. El estrés asociado a la ansiedad afecta a la fisiología de tu cuerpo y puede provocar hipertensión, úlceras de estómago e incluso derrames cerebrales. Hay distintos tipos de trastornos de ansiedad, y todos tienen un diagnóstico específico.

    Trastornos depresivos

    Los trastornos depresivos se asocian a niveles de disfunción, angustia y peligro de leves a elevados. Los síntomas de la depresión incluyen bajo estado de ánimo, falta de motivación, falta de felicidad, disfunción en múltiples aspectos de la vida, pensamientos suicidas e intentos de suicidio. Cada persona con depresión tendrá síntomas diferentes y distintos niveles de gravedad.

    Trastornos alimentarios

    Los trastornos alimentarios van de moderados a graves, siendo la anorexia el más extremo. Los trastornos alimentarios afectan considerablemente a la persona y suelen ser consecuencia de una baja autoestima. Las personas con anorexia suelen matarse de hambre porque se ven gordas, mientras que las personas con bulimia se dan atracones y luego toman métodos para evitar que su cuerpo absorba la comida. Los trastornos de la conducta alimentaria suelen presentar como comorbilidad el TTM. Las personas con trastornos alimentarios tienen un estado de ánimo significativamente bajo, lo que contribuye al empeoramiento de los síntomas.

    Trastornos de la personalidad

    Las personas con trastornos de la personalidad suelen tener un sentido distorsionado de la realidad. En el caso del narcisismo, una persona afectada puede ser muy manipuladora para conseguir lo que quiere. Las personas con trastornos de la personalidad carecen de empatía. Los trastornos de la personalidad están asociados a un alto nivel de desviación.

    Empatía: Capacidad de compartir y comprender los sentimientos de otra persona.

    Trastornos Psicóticos

    Normalmente, los trastornos psicóticos van de leves a graves. Sin embargo, la mayoría de los pacientes presentan síntomas intensos y necesitan intervención médica. Los síntomas de los trastornos psicóticos incluyen alucinaciones visuales, táctiles y auditivas, psicosis y delirio. Las personas con un trastorno psicótico pueden representar un peligro para sí mismas o para los demás, ya que tienen realidades distorsionadas cuando no están medicadas. Los trastornos psicóticos se asocian a un alto nivel de angustia, peligro y disfunción.

    Diagnóstico de los trastornos psicológicos - Puntos clave

    • ElManual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales (DSM) es una herramienta diagnóstica utilizada por los profesionales de la salud mental de todo el mundo.
    • El DSM más reciente es el DSM-5 que contiene 157 diagnósticos diferentes.
    • Un "trastorno" de fingimiento no es un trastorno psicológico, sino el resultado de que una persona se invente sus síntomas para obtener algo, que suele ser dinero, drogas o eludir responsabilidades.

    • Estigma cultural es una de las principales razones por las que la gente no busca asistencia en salud mental. En muchas culturas, los problemas de salud mental se consideran una forma de debilidad de la que no se debe hablar con los demás.

    • El DSM-4 define un trastorno psicológico como aquel que tiene las 4 D: desviación, disfunción, angustia y peligro.


    Referencias

    1. Davis, T. O. (2009, 31 de diciembre). Conceptualización de los trastornos psiquiátricos mediante las "cuatro D" de los diagnósticos.
    2. Primeros Auxilios en Salud Mental USA. (2022, 22 de marzo).
    3. Depresión (trastorno depresivo mayor). StudySmarter. (2018, 03 de febrero).
    4. Trastornos Mentales. StudySmarter. (2022, 15 de marzo).
    Preguntas frecuentes sobre Diagnóstico de trastornos psicológicos
    ¿Qué es el diagnóstico de trastornos psicológicos?
    El diagnóstico de trastornos psicológicos es el proceso de identificar y clasificar trastornos mentales a través de evaluaciones clínicas y herramientas diagnósticas.
    ¿Cómo se diagnostican los trastornos psicológicos?
    Se diagnostican mediante entrevistas clínicas, cuestionarios, observaciones y a veces pruebas estandarizadas, según los criterios establecidos en manuales como el DSM-5.
    ¿Cuáles son los trastornos psicológicos más comunes?
    Los trastornos más comunes incluyen ansiedad, depresión, trastorno bipolar, esquizofrenia, y trastornos de la alimentación como la anorexia y bulimia.
    ¿Qué papel juega un psicólogo en el diagnóstico de trastornos psicológicos?
    Un psicólogo evalúa los síntomas, realiza entrevistas y tests, y usa su conocimiento clínico para llegar a un diagnóstico preciso.
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    Los trastornos psicológicos pueden ir de leves a graves.

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